Hoje em dia, é quase impossível ignorar o preço que o vício em opióides está afetando as pessoas comuns. Como sociedade, estamos acostumados a ouvir sobre celebridades lidando com vícios ou overdose de medicamentos prescritos. Mas ainda paramos quando ouvimos dizer que todos os dias nos Estados Unidos, 78 americanos morrem de overdose de opióides, 46 daqueles de overdose de analgésicos prescritos.
O que são opióides?
"Opióide" é o termo genérico para substâncias que se ligam a um grupo de receptores no sistema nervoso central chamado receptores opióides.
Os opióides são naturais ou sintéticos (sintéticos). Seu cérebro produz sua própria marca de opioides, chamados endorfinas. Os opióides derivados de plantas, chamados opiáceos, provêm da semente da planta de papoula asiática. Eles incluem ópio, morfina e codeína.
A heroína é um opioide semi-sintético. Os opióides sintéticos incluem oxicodona (OxyContin, Percocet), hidrocodona (Vicodin), fentanil (Duragesic), hidromorfona (Dilaudid) e meperidina (Demerol).
Tratamento da dependência de opióides
Ao contrário de interromper o uso excessivo de álcool ou sedativos, dependendo do estado de saúde, parar de tomar opióides não é particularmente arriscado. Ainda assim, é sempre aconselhável obter orientação sobre desintoxicação do seu médico. Isso é particularmente verdadeiro se você tiver uma condição subjacente, como doença cardiovascular, agravada pelos sintomas de abstinência ou se estiver grávida; cortar ou desintoxicar pode resultar em aborto. Se estiver grávida, consulte o seu médico antes de tentar reduzir ou desintoxicar.
Existem vários métodos para você escolher ao tentar interromper ou reduzir o uso de drogas. Muitas pessoas se recuperam sem tratamento - por conta própria. Outros se beneficiam de um programa formal de tratamento que inclui medicamentos para ajudar a aliviar os desejos e os sintomas de abstinência. Fornecemos explicações sobre estratégias que as pessoas em recuperação e os médicos consideraram mais eficazes abaixo.
Dicas para reduzir
Muitas pessoas que desenvolvem dependência de opióides querem reduzir e reduzir os problemas associados ao uso, em vez de desistir completamente. Eventualmente, a maioria aprende sobre a necessidade de parar completamente. Decidir como iniciar o processo - gradual ou abruptamente - é algo que cada pessoa deve elaborar ou discutir com a ajuda de um médico.
As etapas a seguir podem ajudar as pessoas a reduzir o uso de opioides:
Coloque por escrito. Fazer uma lista dos motivos para reduzir o uso de drogas - como sentir-se mais saudável, dormir melhor ou melhorar seus relacionamentos - pode motivá-lo.
Estabeleça uma meta de uso de drogas para reduzir ou interromper esse uso. Defina um limite de quanto você usará.
Mantenha um diário do seu uso de drogas. Durante três a quatro semanas, acompanhe cada vez que usar. Inclua informações sobre o que e quanto você usou e onde estava. Compare isso com o seu objetivo. Se você está tendo problemas para cumprir seu objetivo, discuta-o com seu médico ou outro profissional de saúde.
Não guarde drogas em sua casa. Não ter drogas psicoativas em sua casa pode ajudar a limitar o uso de drogas.
Escolha dias sem drogas. Decida não usar medicamentos opióides por dia ou dois por semana. Você pode se abster por uma semana ou um mês para ver como se sente física e emocionalmente sem drogas em sua vida. Fazer uma pausa no uso de drogas pode ser uma boa maneira de começar a usar menos.
Observe a pressão dos colegas. Pratique maneiras de dizer não educadamente. Você não precisa usar apenas porque os outros o são e não deve se sentir obrigado a aceitar toda vez que recebe uma droga. Fique longe de pessoas que o incentivam a usar.
Mantenha-se ocupado. Faça uma caminhada, pratique esportes, saia para comer ou assista a um filme. Quando estiver em casa, pegue um novo hobby ou revise um antigo. Pintura, jogos de tabuleiro, tocar um instrumento musical, marcenaria - essas e outras atividades são ótimas alternativas ao uso de drogas.
Peça apoio. Reduzir o uso de opióides nem sempre é fácil. Informe amigos e familiares que você precisa do apoio deles. O seu médico, conselheiro ou terapeuta também pode oferecer ajuda; vários medicamentos estão disponíveis para ajudar a reduzir o desejo de usar opióides.
Proteja-se contra a tentação. Evite as pessoas e lugares que fazem você querer usar drogas. Se você associar o uso de opioides a determinados eventos, como feriados ou férias, desenvolva um plano para gerenciar essas situações com antecedência. Por exemplo, planeje passar férias com amigos e familiares que apóiam sua sobriedade e estão dispostos a fazer uma festa sem drogas. Além disso, algumas agências de viagens são especializadas em férias sóbrias. Monitore seus sentimentos. Quando você está preocupado, sozinho ou com raiva, pode ficar tentado a usar drogas. Tente cultivar maneiras novas e saudáveis de lidar com o estresse.
Seja persistente. A maioria das pessoas que reduz com sucesso ou para de usar drogas o faz após várias tentativas. Você provavelmente terá contratempos, mas não deixe que eles o impeçam de atingir sua meta de longo prazo.
Algumas dessas estratégias - como observar a pressão dos colegas, manter-se ocupado, pedir apoio, estar ciente da tentação e persistir - também podem ser úteis para pessoas que desejam abandonar completamente o uso de opióides.
Depois de reduzir o uso de drogas, verifique regularmente se o uso de opioides não está aumentando novamente. Algumas pessoas atingem seu objetivo apenas para descobrir que velhos hábitos surgem novamente mais tarde. Se isso acontecer, revisite seu plano para controlar seu uso de opioides, consulte seu médico e reconheça seus objetivos.
Ao reduzir o uso de opióides, lembre-se de que você também está diminuindo a tolerância do seu corpo aos opióides. Como observamos anteriormente, uma tolerância mais baixa significa que seu corpo não pode mais lidar com as doses maiores que você estava usando uma vez. Se você voltar à mesma dose ou a uma dose mais alta, intencional ou involuntariamente, estará suscetível a overdose.
Gerenciando sintomas de abstinência
Os opióides são notórios por produzir sintomas de abstinência - a resposta do seu corpo a reduzir ou interromper o uso de uma substância da qual seu corpo se tornou dependente. Os sintomas de abstinência de opioides incluem inquietação, dores musculares e ósseas, insônia, diarréia, vômito, ondas de frio com arrepios e movimentos involuntários das pernas. Esses sintomas geralmente desaparecem dentro de uma semana, mas algumas pessoas continuam a ter problemas de sono e irritabilidade por meses.
Medicamentos para ajudá-lo a sair
Os medicamentos para dependência de opióides (consulte a Tabela 1) podem ajudar na desintoxicação, o processo de permitir que o corpo se livre de um medicamento, ajudando a prevenir ou aliviar os sintomas de abstinência. Esses medicamentos também podem ajudar a reduzir os desejos. A "desintoxicação" não é um tratamento para o vício em si, mas é um primeiro passo útil quando seguido pelo tratamento com uma terapia comportamental e / ou medicação.
Evidências crescentes mostram que o tratamento medicamente assistido (MAT) - uma combinação de medicamentos e tratamentos psicossociais - é mais eficaz para o transtorno do uso de opióides. Um estudo realizado com pacientes do MassHealth descobriu que pacientes em tratamento medicamentoso como metadona ou buprenorfina (veja abaixo) têm 50% menos chances de recidiva. Outros estudos mostraram que os pacientes tratados com esses medicamentos têm 50% (ou mais) menos chances de morrer.
Embora às vezes criticados como “substituindo um vício por outro”, esses medicamentos podem restaurar a normalidade da vida das pessoas, estabilizar sua vida doméstica e profissional e aumentar sua motivação para mudar.
Medicamentos aprovados pela FDA para o tratamento da dependência de opióides
Buprenorfina e naloxona (marca: Suboxone, Bunavail, Zubsolv). Facilita os sintomas de abstinência e bloqueia a euforia dos opiáceos. Pode desencadear sintomas de abstinência se tomado enquanto os opiáceos ainda estão no sistema. Parar a medicação abruptamente pode desencadear sintomas de abstinência.
Metadona (marca: Diskets, Dolophine, Methadose). Facilita os sintomas de abstinência ligando-se a receptores opióides. Também usado para tratar dores crônicas. Tomado em uma clínica de abuso de substâncias. Grandes doses podem produzir uma alta similar à heroína. Pode ser um hábito.
Naloxona (marca: Narcan, Evzio). Inverte os efeitos com risco de vida de uma overdose de opióides. Impede um alto opioide. Pode causar aumento da sensibilidade à dor.
Naltrexona (marca: Depade, ReVia, Vivitrol). Ajuda as pessoas a manterem-se afastados dos opiáceos, impedindo-os de consumir alto. A lesão hepática tem sido associada a grandes doses. Causa sintomas de abstinência se os opiáceos ainda estiverem no corpo.
Opções não opióides para o tratamento da dor crônica
Se você começou a tomar opióides sob prescrição médica para controlar a dor crônica, precisará de novas opções de alívio da dor ao reduzir ou parar de tomar medicamentos opióides. A seguir estão opções que sozinhas ou combinadas podem ajudar.
Frio e calor. O frio pode ser útil logo após uma lesão para aliviar a dor, diminuir a inflamação e espasmos musculares e ajudar a acelerar a recuperação. O calor aumenta seu limiar de dor e relaxa os músculos.
Exercício. Manter-se fisicamente ativo, apesar de alguma dor, pode desempenhar um papel útil para pessoas com algumas das condições mais comuns de dor, incluindo lombalgia, artrite e fibromialgia.
Perda de peso. Muitas condições de saúde dolorosas são agravadas pelo excesso de peso. Faz sentido, então, que a perda de peso possa ajudar a aliviar alguns tipos de dor.
Fisioterapia (TP) e terapia ocupacional (TO). O PT ajuda a restaurar ou manter sua capacidade de se mover e andar. O AT ajuda a melhorar sua capacidade de realizar atividades da vida diária, como vestir-se, tomar banho e comer.
Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS). Essa técnica emprega uma corrente elétrica muito leve para bloquear os sinais de dor que vão do corpo para o cérebro.
Iontoforese. Esta forma de estimulação elétrica é usada para direcionar medicamentos para áreas de dor e reduzir a inflamação.
Ultrassom. Essa terapia direciona as ondas sonoras para os tecidos. Às vezes, é usado para melhorar a circulação sanguínea, diminuir a inflamação e promover a cura.
Terapia a laser frio. A terapia a laser frio, também chamada de terapia a laser de baixo nível, é aprovada pela FDA para tratar condições de dor. O laser frio emite luz pura de um único comprimento de onda que é absorvido em uma área lesada e pode reduzir a inflamação e estimular o reparo do tecido.
Técnicas mente-corpo
As técnicas de relaxamento mente-corpo são comumente usadas em clínicas de dor hospitalares. Eles incluem:
Meditação
Mindfulness
Relaxamento muscular progressivo
Exercícios de respiração
Terapia de hipnose
Yoga e tai chi. Essas práticas mente-corpo e exercício incorporam controle da respiração, meditação e movimentos para alongar e fortalecer os músculos. Eles podem ajudar com condições de dor crônica, como fibromialgia, dor lombar, artrite ou dores de cabeça.
Biofeedback. Essa técnica assistida por máquina ajuda as pessoas a assumir o controle de suas próprias respostas corporais, incluindo a dor.
Massagem terapêutica. A massagem terapêutica pode aliviar a dor, relaxando músculos, tendões e articulações dolorosas; aliviar o estresse e a ansiedade; e possivelmente impedindo mensagens de dor de e para o cérebro.
Quiropraxia. Quiropráticos tentam corrigir o alinhamento do corpo para aliviar a dor e melhorar a função e ajudar o corpo a se curar na terceira idade
Acupuntura. A acupuntura envolve a inserção de agulhas extremamente finas na pele em pontos específicos do corpo. Essa ação pode aliviar a dor ao liberar endorfinas, substâncias químicas naturais para a dor do corpo. Também pode influenciar os níveis de serotonina, o transmissor cerebral envolvido com o humor.
Psicoterapia. Os psicoterapeutas podem oferecer muitos caminhos para o alívio e gerenciamento da dor. Por exemplo, eles podem ajudá-lo a reformular padrões de pensamento negativo sobre sua dor que podem estar interferindo em sua capacidade de funcionar bem na vida, no trabalho e nos relacionamentos. Consultar um profissional de saúde mental não significa que a dor está "na sua cabeça".
Dispositivos para aliviar a dor. Uma variedade de dispositivos auxiliares pode ajudar a apoiar as articulações dolorosas, aliviar a pressão nos nervos irritados e aliviar dores. Eles incluem talas, suspensórios, bengalas, muletas, andadores e órteses para calçados.
Analgésicos tópicos. Esses cremes e pomadas contendo medicamentos são aplicados à pele. Eles podem ser usados em vez de ou além de outros tratamentos.
Medicamentos de venda livre. Analgésicos que você pode comprar sem receita médica, como acetaminofeno (Tylenol) ou anti-inflamatórios não esteróides (AINE), como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve, Naprosyn), podem ajudar a aliviar a dor leve a moderada .
Analgésicos à base de plantas ou nutricionais. As evidências científicas que sustentam sua eficácia no alívio da dor são escassas.
Medicamentos não opióides. Certos medicamentos podem ser muito eficazes no tratamento de dores específicas da condição. Exemplos incluem triptanos para dores de cabeça de enxaqueca e gabapentina (Neurontin) ou pregabalina (Lyrica) para dores nos nervos.
Injeções de corticosteróides. Usadas ocasionalmente, as injeções de corticosteróides podem aliviar a dor e a inflamação causadas pela artrite, ciática e outras condições.
Adaptado com permissão de Understanding Opioids: From Addiction to Recovery, um relatório de saúde especial publicado pela Harvard Health Publications.
O que são opióides?
"Opióide" é o termo genérico para substâncias que se ligam a um grupo de receptores no sistema nervoso central chamado receptores opióides.
Os opióides são naturais ou sintéticos (sintéticos). Seu cérebro produz sua própria marca de opioides, chamados endorfinas. Os opióides derivados de plantas, chamados opiáceos, provêm da semente da planta de papoula asiática. Eles incluem ópio, morfina e codeína.
A heroína é um opioide semi-sintético. Os opióides sintéticos incluem oxicodona (OxyContin, Percocet), hidrocodona (Vicodin), fentanil (Duragesic), hidromorfona (Dilaudid) e meperidina (Demerol).
Tratamento da dependência de opióides
Ao contrário de interromper o uso excessivo de álcool ou sedativos, dependendo do estado de saúde, parar de tomar opióides não é particularmente arriscado. Ainda assim, é sempre aconselhável obter orientação sobre desintoxicação do seu médico. Isso é particularmente verdadeiro se você tiver uma condição subjacente, como doença cardiovascular, agravada pelos sintomas de abstinência ou se estiver grávida; cortar ou desintoxicar pode resultar em aborto. Se estiver grávida, consulte o seu médico antes de tentar reduzir ou desintoxicar.
Existem vários métodos para você escolher ao tentar interromper ou reduzir o uso de drogas. Muitas pessoas se recuperam sem tratamento - por conta própria. Outros se beneficiam de um programa formal de tratamento que inclui medicamentos para ajudar a aliviar os desejos e os sintomas de abstinência. Fornecemos explicações sobre estratégias que as pessoas em recuperação e os médicos consideraram mais eficazes abaixo.
Dicas para reduzir
Muitas pessoas que desenvolvem dependência de opióides querem reduzir e reduzir os problemas associados ao uso, em vez de desistir completamente. Eventualmente, a maioria aprende sobre a necessidade de parar completamente. Decidir como iniciar o processo - gradual ou abruptamente - é algo que cada pessoa deve elaborar ou discutir com a ajuda de um médico.
As etapas a seguir podem ajudar as pessoas a reduzir o uso de opioides:
Coloque por escrito. Fazer uma lista dos motivos para reduzir o uso de drogas - como sentir-se mais saudável, dormir melhor ou melhorar seus relacionamentos - pode motivá-lo.
Estabeleça uma meta de uso de drogas para reduzir ou interromper esse uso. Defina um limite de quanto você usará.
Mantenha um diário do seu uso de drogas. Durante três a quatro semanas, acompanhe cada vez que usar. Inclua informações sobre o que e quanto você usou e onde estava. Compare isso com o seu objetivo. Se você está tendo problemas para cumprir seu objetivo, discuta-o com seu médico ou outro profissional de saúde.
Não guarde drogas em sua casa. Não ter drogas psicoativas em sua casa pode ajudar a limitar o uso de drogas.
Escolha dias sem drogas. Decida não usar medicamentos opióides por dia ou dois por semana. Você pode se abster por uma semana ou um mês para ver como se sente física e emocionalmente sem drogas em sua vida. Fazer uma pausa no uso de drogas pode ser uma boa maneira de começar a usar menos.
Observe a pressão dos colegas. Pratique maneiras de dizer não educadamente. Você não precisa usar apenas porque os outros o são e não deve se sentir obrigado a aceitar toda vez que recebe uma droga. Fique longe de pessoas que o incentivam a usar.
Mantenha-se ocupado. Faça uma caminhada, pratique esportes, saia para comer ou assista a um filme. Quando estiver em casa, pegue um novo hobby ou revise um antigo. Pintura, jogos de tabuleiro, tocar um instrumento musical, marcenaria - essas e outras atividades são ótimas alternativas ao uso de drogas.
Peça apoio. Reduzir o uso de opióides nem sempre é fácil. Informe amigos e familiares que você precisa do apoio deles. O seu médico, conselheiro ou terapeuta também pode oferecer ajuda; vários medicamentos estão disponíveis para ajudar a reduzir o desejo de usar opióides.
Proteja-se contra a tentação. Evite as pessoas e lugares que fazem você querer usar drogas. Se você associar o uso de opioides a determinados eventos, como feriados ou férias, desenvolva um plano para gerenciar essas situações com antecedência. Por exemplo, planeje passar férias com amigos e familiares que apóiam sua sobriedade e estão dispostos a fazer uma festa sem drogas. Além disso, algumas agências de viagens são especializadas em férias sóbrias. Monitore seus sentimentos. Quando você está preocupado, sozinho ou com raiva, pode ficar tentado a usar drogas. Tente cultivar maneiras novas e saudáveis de lidar com o estresse.
Seja persistente. A maioria das pessoas que reduz com sucesso ou para de usar drogas o faz após várias tentativas. Você provavelmente terá contratempos, mas não deixe que eles o impeçam de atingir sua meta de longo prazo.
Algumas dessas estratégias - como observar a pressão dos colegas, manter-se ocupado, pedir apoio, estar ciente da tentação e persistir - também podem ser úteis para pessoas que desejam abandonar completamente o uso de opióides.
Depois de reduzir o uso de drogas, verifique regularmente se o uso de opioides não está aumentando novamente. Algumas pessoas atingem seu objetivo apenas para descobrir que velhos hábitos surgem novamente mais tarde. Se isso acontecer, revisite seu plano para controlar seu uso de opioides, consulte seu médico e reconheça seus objetivos.
Ao reduzir o uso de opióides, lembre-se de que você também está diminuindo a tolerância do seu corpo aos opióides. Como observamos anteriormente, uma tolerância mais baixa significa que seu corpo não pode mais lidar com as doses maiores que você estava usando uma vez. Se você voltar à mesma dose ou a uma dose mais alta, intencional ou involuntariamente, estará suscetível a overdose.
Gerenciando sintomas de abstinência
Os opióides são notórios por produzir sintomas de abstinência - a resposta do seu corpo a reduzir ou interromper o uso de uma substância da qual seu corpo se tornou dependente. Os sintomas de abstinência de opioides incluem inquietação, dores musculares e ósseas, insônia, diarréia, vômito, ondas de frio com arrepios e movimentos involuntários das pernas. Esses sintomas geralmente desaparecem dentro de uma semana, mas algumas pessoas continuam a ter problemas de sono e irritabilidade por meses.
Medicamentos para ajudá-lo a sair
Os medicamentos para dependência de opióides (consulte a Tabela 1) podem ajudar na desintoxicação, o processo de permitir que o corpo se livre de um medicamento, ajudando a prevenir ou aliviar os sintomas de abstinência. Esses medicamentos também podem ajudar a reduzir os desejos. A "desintoxicação" não é um tratamento para o vício em si, mas é um primeiro passo útil quando seguido pelo tratamento com uma terapia comportamental e / ou medicação.
Evidências crescentes mostram que o tratamento medicamente assistido (MAT) - uma combinação de medicamentos e tratamentos psicossociais - é mais eficaz para o transtorno do uso de opióides. Um estudo realizado com pacientes do MassHealth descobriu que pacientes em tratamento medicamentoso como metadona ou buprenorfina (veja abaixo) têm 50% menos chances de recidiva. Outros estudos mostraram que os pacientes tratados com esses medicamentos têm 50% (ou mais) menos chances de morrer.
Embora às vezes criticados como “substituindo um vício por outro”, esses medicamentos podem restaurar a normalidade da vida das pessoas, estabilizar sua vida doméstica e profissional e aumentar sua motivação para mudar.
Medicamentos aprovados pela FDA para o tratamento da dependência de opióides
Buprenorfina e naloxona (marca: Suboxone, Bunavail, Zubsolv). Facilita os sintomas de abstinência e bloqueia a euforia dos opiáceos. Pode desencadear sintomas de abstinência se tomado enquanto os opiáceos ainda estão no sistema. Parar a medicação abruptamente pode desencadear sintomas de abstinência.
Metadona (marca: Diskets, Dolophine, Methadose). Facilita os sintomas de abstinência ligando-se a receptores opióides. Também usado para tratar dores crônicas. Tomado em uma clínica de abuso de substâncias. Grandes doses podem produzir uma alta similar à heroína. Pode ser um hábito.
Naloxona (marca: Narcan, Evzio). Inverte os efeitos com risco de vida de uma overdose de opióides. Impede um alto opioide. Pode causar aumento da sensibilidade à dor.
Naltrexona (marca: Depade, ReVia, Vivitrol). Ajuda as pessoas a manterem-se afastados dos opiáceos, impedindo-os de consumir alto. A lesão hepática tem sido associada a grandes doses. Causa sintomas de abstinência se os opiáceos ainda estiverem no corpo.
Opções não opióides para o tratamento da dor crônica
Se você começou a tomar opióides sob prescrição médica para controlar a dor crônica, precisará de novas opções de alívio da dor ao reduzir ou parar de tomar medicamentos opióides. A seguir estão opções que sozinhas ou combinadas podem ajudar.
Frio e calor. O frio pode ser útil logo após uma lesão para aliviar a dor, diminuir a inflamação e espasmos musculares e ajudar a acelerar a recuperação. O calor aumenta seu limiar de dor e relaxa os músculos.
Exercício. Manter-se fisicamente ativo, apesar de alguma dor, pode desempenhar um papel útil para pessoas com algumas das condições mais comuns de dor, incluindo lombalgia, artrite e fibromialgia.
Perda de peso. Muitas condições de saúde dolorosas são agravadas pelo excesso de peso. Faz sentido, então, que a perda de peso possa ajudar a aliviar alguns tipos de dor.
Fisioterapia (TP) e terapia ocupacional (TO). O PT ajuda a restaurar ou manter sua capacidade de se mover e andar. O AT ajuda a melhorar sua capacidade de realizar atividades da vida diária, como vestir-se, tomar banho e comer.
Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS). Essa técnica emprega uma corrente elétrica muito leve para bloquear os sinais de dor que vão do corpo para o cérebro.
Iontoforese. Esta forma de estimulação elétrica é usada para direcionar medicamentos para áreas de dor e reduzir a inflamação.
Ultrassom. Essa terapia direciona as ondas sonoras para os tecidos. Às vezes, é usado para melhorar a circulação sanguínea, diminuir a inflamação e promover a cura.
Terapia a laser frio. A terapia a laser frio, também chamada de terapia a laser de baixo nível, é aprovada pela FDA para tratar condições de dor. O laser frio emite luz pura de um único comprimento de onda que é absorvido em uma área lesada e pode reduzir a inflamação e estimular o reparo do tecido.
Técnicas mente-corpo
As técnicas de relaxamento mente-corpo são comumente usadas em clínicas de dor hospitalares. Eles incluem:
Meditação
Mindfulness
Relaxamento muscular progressivo
Exercícios de respiração
Terapia de hipnose
Yoga e tai chi. Essas práticas mente-corpo e exercício incorporam controle da respiração, meditação e movimentos para alongar e fortalecer os músculos. Eles podem ajudar com condições de dor crônica, como fibromialgia, dor lombar, artrite ou dores de cabeça.
Biofeedback. Essa técnica assistida por máquina ajuda as pessoas a assumir o controle de suas próprias respostas corporais, incluindo a dor.
Massagem terapêutica. A massagem terapêutica pode aliviar a dor, relaxando músculos, tendões e articulações dolorosas; aliviar o estresse e a ansiedade; e possivelmente impedindo mensagens de dor de e para o cérebro.
Quiropraxia. Quiropráticos tentam corrigir o alinhamento do corpo para aliviar a dor e melhorar a função e ajudar o corpo a se curar na terceira idade
Acupuntura. A acupuntura envolve a inserção de agulhas extremamente finas na pele em pontos específicos do corpo. Essa ação pode aliviar a dor ao liberar endorfinas, substâncias químicas naturais para a dor do corpo. Também pode influenciar os níveis de serotonina, o transmissor cerebral envolvido com o humor.
Psicoterapia. Os psicoterapeutas podem oferecer muitos caminhos para o alívio e gerenciamento da dor. Por exemplo, eles podem ajudá-lo a reformular padrões de pensamento negativo sobre sua dor que podem estar interferindo em sua capacidade de funcionar bem na vida, no trabalho e nos relacionamentos. Consultar um profissional de saúde mental não significa que a dor está "na sua cabeça".
Dispositivos para aliviar a dor. Uma variedade de dispositivos auxiliares pode ajudar a apoiar as articulações dolorosas, aliviar a pressão nos nervos irritados e aliviar dores. Eles incluem talas, suspensórios, bengalas, muletas, andadores e órteses para calçados.
Analgésicos tópicos. Esses cremes e pomadas contendo medicamentos são aplicados à pele. Eles podem ser usados em vez de ou além de outros tratamentos.
Medicamentos de venda livre. Analgésicos que você pode comprar sem receita médica, como acetaminofeno (Tylenol) ou anti-inflamatórios não esteróides (AINE), como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve, Naprosyn), podem ajudar a aliviar a dor leve a moderada .
Analgésicos à base de plantas ou nutricionais. As evidências científicas que sustentam sua eficácia no alívio da dor são escassas.
Medicamentos não opióides. Certos medicamentos podem ser muito eficazes no tratamento de dores específicas da condição. Exemplos incluem triptanos para dores de cabeça de enxaqueca e gabapentina (Neurontin) ou pregabalina (Lyrica) para dores nos nervos.
Injeções de corticosteróides. Usadas ocasionalmente, as injeções de corticosteróides podem aliviar a dor e a inflamação causadas pela artrite, ciática e outras condições.
Adaptado com permissão de Understanding Opioids: From Addiction to Recovery, um relatório de saúde especial publicado pela Harvard Health Publications.
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